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十堰市启动突发公共卫生事件Ⅲ级应急响应

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发表于 2020-1-23 08:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

市人民政府关于启动突发公共卫生事件Ⅲ级应急响应的通知

各县市区人民政府,十堰经济技术开发区、武当山旅游经济特区管委会,市直各有关部门:

根据省人民政府关于加强新型冠状病毒感染的肺炎防控工作的通告和《十堰市突发公共卫生事件应急预案》,市政府决定自2020年1月23日零时启动十堰市突发公共卫生事件Ⅲ级应急响应。应急响应启动后,请各县市区政府、市直各相关部门提高政治站位,认真贯彻落实习近平总书记的重要指示、李克强总理的批示精神,按照国务院常务会议和省、市工作部署,严格实行属地管理制度,严格实施隔离措施,加强社会面防控,严格疫情报告制度,加强医疗机构管理,做好物资保障、应急值守工作,落实落细各项应急响应措施,坚决遏制新型冠状病毒感染肺炎疫情蔓延势头。各地各单位每日16时前向指挥部报送联防联控工作信息(电话:8665754;传真:8666624,邮箱hbsy8665754@163.com),突发事件信息随时上报。

十堰市人民政府   

2020年1月22日


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 楼主| 发表于 2020-1-23 08:48 | 显示全部楼层
十堰市公布设有发热门诊医疗机构和定点救治医疗机构名单

秦楚网讯记者 韩玉砚 报道:22日晚,为进一步方便市民群众看病就医,市卫健委公布发热门诊医疗机构和定点救治医疗机构名单。




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 楼主| 发表于 2020-1-23 08:49 | 显示全部楼层
新型冠状病毒感染的肺炎健康科普小知识

1、什么是冠状病毒?

冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒,因该病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名。

截至目前发现,冠状病毒仅感染脊椎动物,可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。

除本次发现的新型冠状病毒(世界卫生组织已将其命名为 “2019-nCoV”,即2019新型冠状病毒)外,已知感染人的冠状病毒还有6种。其中4种在人群中较为常见,致病性较低,一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状;另外2种是我们熟知的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒。

但这次发现的新型冠状病毒与SARS冠状病毒和 MERS冠状病毒有很大不同。和人一样,不同病毒之间虽然是近亲,但性情、态度、处事都有很大不同。新型冠状病毒虽然是SARS近亲,但还未表现出 SARS那么可怕的特性,因此,不必为此感到恐慌。

2、本次感染的患者临床表现有哪些?

多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

3、什么是密切接触者?

与病例(观察和确诊病例)发病后有如下接触情形之一者:

与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员

诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员病例同病室的其他患者及陪护人员

与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触的人员

调査人员现场调査后经评估认为符合条件的人员

4、为什么要对密切接触者医学观察14天?

目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要,这是一种对公众健康安全负责任的态度,也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期,此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切接触者进行居家医学观察。

5、如果接到疾控部门通知,你是一个密切接触者,该怎么办?

按照要求进行居家医学观察,不用恐慌,不要上班,不要随便外出,做好自我身体状况观察,定期接受社区医生的随访。如果出现发热、咳嗽等异常临床表现,及时向当地疾病预防控制机构报告,在其指导下到指定医疗机构进行排査、诊治等。

6、目前,为尽早发现新型冠状病毒感染的肺炎病例,武汉市采取了哪些措施?

本次疫情发生后,武汉市迅速加强了病例监测和搜索工作,一方面继续做好不明原因肺炎监测,另一方面在各级各类医疗机构开展病例搜索,以便早期发现病例。

7、如何预防冬春季呼吸道传染病?

目前正处于冬春季传染病高发季节,市民要増强卫生健康意识,加强锻炼,规律作息,提高自身免疫力。注意保持室内空气流通,避免到封闭、空气不流通的公众场合和人多集中地方,必要时可佩戴口罩。外出回家后,及时洗手、洗鼻。如有发热和其他呼吸道感染症状,特别是持续发热不退,及时到医疗机构就诊。

8、怎样戴口罩?

戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段。选择医用外科口罩能很好地预防呼吸道疾病。一次性医用口罩佩戴时,要将折面完全展开,将嘴、鼻、下颌完全包住,然后压紧鼻夹,使口罩与面部完全贴合。

戴口罩前应洗手,或者在戴口罩过程中避免手接触到口罩内侧面,减少口罩被污染的可能。分清楚口罩的内外、上下,浅色面为内,应该贴着嘴鼻,深色面朝外;金属条(鼻夹)一端是口罩的上方。

要定期更换、不可戴反,更不能两面轮流戴。

9、怎么洗手?

在餐前便后、外出回家、接触垃圾、抚摸动物后,要记得洗手。洗手时,要注意用流动的水和使用肥皂(皂液)洗手,揉搓的时间不少于15秒。

为了方便记忆,揉搓步骤简单归纳为七字口诀:“内—外—夹—弓—大—立—腕”。




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 楼主| 发表于 2020-1-23 08:50 | 显示全部楼层
同济专家组制定《新型冠状病毒肺炎诊疗快速指南》

武汉同济医院专家举行媒体见面。湖北日报全媒记者柯皓摄

湖北日报讯(记者张茜 通讯员 童萱)2019年12月底以来,湖北省武汉市及全国其他地区陆续出现2019新型冠状病毒感染的肺炎病例。新型冠状病毒肺炎究竟有什么症状,如何检测,如何确认,如何治疗,怎样做好个人防护,出院后需要注意什么?武汉同济医院专家组迅速反应,根据包括同济医院在内的武汉各大医疗机构诊治的第一批患者的第一手资料,第一时间制定了《新型冠状病毒肺炎诊疗快速指南》。

1月22日,武汉同济医院举行媒体见面会,感染科主任宁琴、呼吸科主任赵建平、急诊科ICU主任李树生接受记者采访。

新型冠状病毒病原学特点

经过病毒序列比对分析,推测新型冠状病毒的自然宿主可能是蝙蝠。在从蝙蝠到人的传染过程中很可能存在未知的中间宿主媒介。根据对SARS-CoV和MERS-CoV的研究,冠状病毒对热敏感,保持56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。氯已定不能有效灭活病毒。

起病以发热为主要表现

从临床表现来看,新型冠状病毒肺炎起病以发热为主要表现,可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳痰等卡它症状少见。一半患者在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热等临床症状,多在1周后恢复。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

影像学表现早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。

除影像学表现外,患者还可出现发病早期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。严重者D-D二聚体升高,淋巴细胞进行性减少。

发热患者合并哪些症状要怀疑被感染

此次新型冠状病毒性肺炎是一种全新的冠状病毒肺炎,人群对这种病毒普遍缺乏免疫力,具有人群易感性,如果接触病毒数量大,或机体免疫功能较差的患者,极易出现感染。

根据前期诊治经验,发病前2周内有武汉市旅行史或居住史;或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病;患者发热的同时具有肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少,可判断为疑似病例。

在符合疑似病例标准的基础上,痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR检测2019-nCoV核酸阳性,就可确诊。

对于所有疑似病例,需要就地医学隔离,对于轻症患者,可在门诊隔离观察或居家隔离观察。所有回家观察的患者都应该要求其一旦出现任何疾病的恶化表现应立即回到指定医院集中治疗。重症病例者、危重症病例者,需住院治疗。

武汉同济医院专家举行媒体见面。湖北日报全媒记者柯皓摄

新型冠状病毒肺炎需要鉴别的疾病

由于此种肺炎患者往往有发热,双肺弥漫性、浸润性病变,首先需要与其他类型肺炎进行鉴别,例如细菌性肺炎,或支原体、衣原体肺炎等非病毒性肺炎,但细菌性肺炎患者往往血象较高,且以单肺为主,咳嗽时可有脓痰;其次,与其他病毒性肺炎相鉴别。很多病毒都会引起肺炎,例如流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等都可以引起肺炎,但这些病毒感染引起肺炎概率相对较低,数量相对较少,而新型冠状病毒感染患者出现肺炎几率较高,传染性较其他病毒性肺炎强;另外,还需要与间质性肺疾病尤其是急性间质性肺炎相鉴别,主要从流行病学、影像学表现等来进行鉴别。

抗病毒药、抗菌药物以及激素应用需要注意

目前对于新型冠状病毒没有特效抗病毒药物,治疗以对症、支持为主。避免盲目或不恰当的抗菌药物治疗,尤其是联合应用广谱抗菌药物。对于轻症患者,建议根据患者病情静脉或口服给予针对社区获得性肺炎的抗菌药物,如莫西沙星或阿奇霉素。对于重症或危重患者,给予经验性抗微生物药物以治疗所有可能的病原体。对于脓毒症患者,应在初次患者评估后一小时内给予抗微生物药物。

糖皮质激素对于病毒是把“双刃剑”,一方面会抑制机体免疫功能,可能导致病毒播撒,另一方面其可以减轻肺部炎症反应,有利于改善缺氧、呼吸窘迫症状,除非特殊原因,应避免常规皮质类固醇使用。可根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况,酌情短期(3-5天)使用糖皮质激素。目前尚无特异性抗病毒药物。可试用α-干扰素雾化吸入、洛匹那韦/利托那韦等药物。

若有地方性流行病学史或其他感染相关的危险因素(包括旅行史或接触动物流感病毒)时,经验疗法应包括神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦)或者膜融合抑制剂(阿比多尔)。

武汉同济医院专家举行媒体见面。湖北日报全媒记者柯皓摄

老人、孕产妇病情进展相对更快

此次新型冠状病毒肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生,与接触病毒的量有一定关系。如果一次接触大量病毒,即使免疫功能正常,也可能患病。对于免疫功能较差的人群,例如老年人或存在肝肾功能障碍人群,病情进展相对更快,严重程度更高。但免疫功能正常人群,感染后可能出现严重炎症反应,导致ARDS或脓毒症表现,不能掉以轻心。

与SARS流行病学特征类似,儿童及婴幼儿发病较少。目前确诊的一例儿童患者症状较轻,但有明确接触史和典型肺部CT改变,病毒转阴较快,预后较好。另有多例儿童疑似患者。

出院患者要按时随访

目前有部分患者已经治疗好转出院,尤其是轻症患者,在出院之前,要常规进行核酸检测,连续2天核酸检测阴性,且临床症状明显缓解,或影像学表现明显好转,可以考虑出院,定期随访。在随访中要注意防范再次出现感染,并居家隔离一段时间,以保证病情完全康复。




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 楼主| 发表于 2020-1-23 08:52 | 显示全部楼层

太和医院推出的太和清瘟汤增强免疫力

  近期,湖北省武汉市等多个地区发生新型冠状病毒感染的肺炎疫情,引起社会普遍关注。针对目前疫情状况,太和医院党委书记、院长罗杰教授十分关心临床一线医务人员的身体健康,要求药学部、中医部发挥中医药特色优势,未雨绸缪、预防为先,第一时间为医务人员提供预防药方。
  “非典”、甲流、新型冠状病毒感染等传染性疾病,均属于中医“疫病”、“瘟疫”范畴,引起感染性疾病的各种病毒,中医称之为“戾气”、“疠气”。
  中医认为,人体感受邪气是否发病,取决于人体正气的强弱。正邪相争,正胜则邪退,正虚则邪胜。对于传染性疾病,无论病毒如何变异,中医的治疗原则为扶正、祛邪。
  在用药上,多选用黄芪、党参、防风、白术、枸杞等补益之品扶助正气,增强免疫力。同时配合抗病毒类中药如金银花、连翘、蒲公英、板蓝根、大青叶等清热解毒,祛除邪气。以下几种中医预防新型冠状病毒的方法可供参考:
  1、太和清瘟汤
  结合十堰地区的气候特点、人体体质状况等因素,拟定出“太和清瘟汤”,以期达到预防新型冠状病毒感染的目的。
  药物:黄芪15 g、白术9g、二花10 g、连翘12 g、薄荷10 g、芦根15 g、罗汉果3 g、防风6 g、甘草6 g、大枣9 g
  方法:上方每日1剂,水煎2次,共取汁400毫升,每次200毫升,每天2次,早晚温服。
  功效:益气扶正,解毒化浊。
  2、中药茶饮
  药物:黄芪15g、防风10g、枸杞10g、大枣2-3枚
  方法:上述药物加入沸水煮3-5分钟,代茶饮。
  功效:益气扶正,提高机体免疫力,预防病毒侵袭。
  3、穴位按摩
  取穴:足三里
  方法:按揉穴位至产生酸胀感,左右每穴每次10分钟左右,可加用艾灸10分钟。
  功效:穴位按摩可以疏通经络,调节脏腑功能;穴位艾灸可以温经散寒,激发人体自身免疫功能。
  以上只能起到增强免疫力,辅助预防的作用。如发现自己出现相关症状,建议到正规医院接受检查和治疗,以免延误病情。




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