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“本来是去看皮肤病的，哪晓得一查竟是癌症。”
张大爷今年76岁了，身体一向硬朗。
前两天，张大爷的发现皮肤上长出了大片的黑褐色疣状物，摸起来感觉很粗糙，就连额头和眼睑部位都长了。张大爷压根没往大病方面想，估摸着自己可能是不小心接触了什么东西造成了皮肤过敏，于是挂了医院的皮肤科。
但皮肤科医生一看张大爷起病得这么突然，而且年纪也比较大了，怀疑他的身体有其他病变，于是安排张大爷入院进行了全面检查。
在做胃镜检查之时，医生发现张大爷的胃粘膜发生了明显的变化，出现了局部隆起和溃烂，于是对张大爷进行了进一步的病理切片检查，诊断出张大爷患的是早期胃腺癌，张大爷皮肤上的病变其实是胃腺癌在皮肤上的一种反应。
一、体内有癌，皮肤会通风报信
其实像张大爷这样因为皮肤问题，去到医院进行检查，最后确诊为癌症的不在少数。其实有时候癌症来临，皮肤会给我们一定的提醒。
·黑棘皮病
黑棘皮病是一种皮肤病，最常的表现是皮肤颜色加深，特别是在颈部、腋下或者腹股等这些褶皱的地方，它主要与胰岛素的代谢异常有关，也可能是消化道肿瘤的前兆。
1、黑棘皮病或是消化道肿瘤的前兆
有研究者对中国知网中1994-2009年的黑棘皮病例进行统计后发现，国内公开报道的71例患者中有49例是恶性的，一般是合并恶性肿瘤出现，尤其是消化道肿瘤，其中胃癌占87%。这些恶性病例患者的平均年龄是56岁，因此研究者认为黑棘皮病合并恶性肿瘤的情况好发于中老年人，且以胃癌为主要合并症。
黑棘皮病可能出现在身体躯干以及面、颈等多个部位，表现为色素沉着、皮肤角化、有疣状增生物等症状。黑棘皮病的出现可能是跟癌细胞大量分泌TGF-α有关，因为这种物质可以通过内分泌来刺激皮肤的角质，从而造成角质细胞的过度生长。
2、黑棘皮病有5种分型，这种分型很可能是癌症前兆
黑棘皮病有良性、恶性、肥胖性、症状性和药物性5种分型，其中恶性黑棘皮病可能是癌症的前兆，其中尤以牛肚掌最为典型。
牛肚掌和良性黑棘皮病一样，都有腋窝和颈部等部位出现增厚的、形似天鹅绒的色素沉着斑，但牛肚掌的皮损进展会更快，往往伴有脂溢性角化和皮赘的症状。
并且，牛肚掌还会在患者的手掌部位出现牛肚样的皮肤改变，皮肤角化过度、皮纹增粗，这可能是肿瘤刺激手掌皮肤细胞过度分裂引起的。
·皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是一件很正常的事情，例如有些人的皮肤很脆弱，一旦粘上了什么青草或者毛织类的衣物就会出现皮肤瘙痒的问题，但是很多人却不知道皮肤瘙痒或许是癌症的症状。
1、为什么癌症会皮肤瘙痒？
癌症患者会出现皮肤瘙痒的情况，这与癌症细胞所分泌的组织胺，以及蛋白内分解酸的生物活性物质有关，这些物质会对皮肤的感觉神经末梢引起瘙痒刺激，因此使人出现皮肤瘙痒的症状。不同的癌症类型，可能会引起不同部位的皮肤瘙痒。
2、不同地方瘙痒，对应不同的癌症
国外做过一项研究，50%的直肠肿瘤患者、25%生殖器官恶性肿瘤患者、25%-60%的乳腺癌患者以及16%-30%的淋巴癌患者，都会出现不同程度的皮肤瘙痒。而且不同的癌症对应皮肤瘙痒的部位也会有所不同。
一般来说，患有脑癌的患者，特别是老年人会出现鼻子瘙痒的症状，而患有宫颈癌等等生殖性器官的女性，可能会出现外阴部的瘙痒等等。不仅如此，癌症的恶性程度越过，其发生全身皮肤瘙痒的几率越高。
·带状疱疹
67岁的李大爷这半年来总是感到腰痛，有时候腰上还会冒出几个水疱。
后来，水疱越来越多，形成了条带状，看起来就像是一条蛇，李大爷这才知道，自己这是得了蛇缠腰了，自己的腰痛应该就是这个病引起的。李大爷知道这个病如果不好好治，自己估计得痛好久，而且往后很可能会越来越痛。
张大爷没想到的是，检查过后，自己确实是得了带状疱疹，但同时还患了一种病——恶性淋巴瘤。而他的带状疱疹其实是恶性淋巴瘤引起的。
1、带状疱疹是癌症的前兆
带状疱疹的致病源是水痘带状疱疹病毒，人在感染这种病毒之后就会在皮肤上出现条带状的急性疱疹，并且还会伴有红斑，患者会有瘙痒、疼痛感。
调查指出，恶性肿瘤患者中，约有1%的人群会出现带状疱疹，其中恶性淋巴瘤的占比最高，而非肿瘤患者的带状疱疹发病率只有0.22%。除了恶性淋巴瘤，带状疱疹也可能是鼻咽癌、肺癌、胃癌、食道癌、鳞状细胞癌、基底细胞癌以及中枢神经系统癌的前兆。
2、50岁以上的人带状疱疹反复发作，格外警惕癌症
50岁以上的人，身体已经进入了衰老阶段，免疫力大大降低，因此癌症的发生几率会提高。
而带状疱疹属于病毒性疾病，它的出现在大多数情况下就是与免疫力下降有关。因此，如果50岁以上的人出现带状疱疹反复发作的情况，就表明这个人的免疫力很低，发生癌症的风险很大。
日本的相关文献指出，51岁以上的癌症患者合并带状疱疹的几率是18%。
·皮肤变黄
四川47岁的邱大妈最近发现自己的皮肤发黄，就连眼睛都变黄了，担心是自己的肝脏出了问题，于是赶紧上医院。消化内科的医生给邱大妈做了B超、CT等一系列检查之后，发现邱大妈的肝脏没有任何问题。
这让邱大妈狠狠地松了口气，心里还在想只要肝脏没有问题就好。可是下面医生的操作却让邱大妈彻底凉透了心。
确实，邱大妈的肝脏没有任何问题，但是随后医生又对邱大妈进行了一系列的检查，竟被确诊为胰腺癌。邱大妈眼睛发黄是癌细胞侵犯了胆管引起的皮肤发黄。
1、皮肤发黄不一定是肝炎
有些医学常识的人都知道，皮肤发黄是黄疸的表现，我们很容易与肝炎或者肝癌联系在一起，但是皮肤发黄不一定是肝炎，还可能是糖尿病。
因为糖尿病人存在胰岛素分泌不足的情况，这就会造成机体无法对葡萄糖进行充分地利用，转而去消耗体内的蛋白质和脂肪，从而使人出现消瘦、脸色发黄的情况。
2、突发黄疸，小心胰腺癌
皮肤发黄除了小心糖尿病外，如果突然出现皮肤、眼睛、小便发黄，大便变成灰陶土色等黄疸症状，要小心胰腺癌，因为当胰腺中的肿瘤物压迫或堵塞胆管的时候，胆汁进入小肠的通道就会受阻，进而导致黄疸的出现。
人的身体是一个整体，某些器官出现问题可能会累及多个部位，就像癌症会引起黑棘皮病、带状疱疹等皮肤上的症状，从而让人误以为自己得的是皮肤病。其实，如果我们仔细观察，就能发现癌症导致的皮肤异常是有某些特点的。
二、癌症导致的皮肤异常，有哪些特点？
癌症导致的皮肤异常一般有两个特点：
首先是一直复发。因为治病需要对症，如果没能从根上解决问题，只是一味地把癌症当成皮肤病来治，这是治标不治本的做法，自然会导致皮肤异常的反复出现。
其次是发展进程很快，越来越严重。有些类型的癌细胞生长速度是很快的，如果不及时干预，正常细胞就会逐渐被侵害，人的免疫力也会下降，使得皮肤上的病程加快，而且会越来越严重。
任何时候，我们都不应把自己的身体割裂来看，否则在疾病出现时，我们可能就是在做些治标不治本的表面功夫，延误了宝贵的治疗时机。癌症导致的皮肤异和单纯的皮肤病是有不同之处的，需要我们去仔细观察和应对。
参考资料：
[1]《【个案报道】| 胃印戒细胞癌伴发黑棘皮病1例报道及文献分析》中国癌症杂志.2019.08.23
[2]《6个皮肤症状竟然提示有癌变》人民网.2015.09.30
[3]《从皮肤颜色看癌症征兆》健康时报.2018.06.26
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