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医保个人账户内资金始终属于个人

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[LV.1]初来乍到

发表于 2024-12-30 08:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
临近年底,社交平台上关于“医保额度”的话题,如“职工门诊统筹额度再不用完,12月底就要清零了”“要抓紧时间用,不然白白浪费了”又热了起来。经求证发现,所谓的“年底清零”纯属无稽之谈,此前已被多地医疗保障局公开辟谣。  

根据我国现行政策,参加职工医保的参保人都有医保个人账户,这个账户包括当年度个人账户和往年累计结余账户两部分。当年账户资金,是在每年7月1日一个医保年度起始时,预先计入医保个人账户的资金;历年结余资金,是在次年6月30日年度末按规定清算计息后,留存在医保个人账户的资金。每年的财政年度末,当年账户中的剩余资金会自动转入往年累计结余账户,并且这些资金的本金和利息始终属于个人。  

而“医保统筹额度”,则是指一个自然年度内医保基金可以支付的医疗费用上限,即参保人在一个年度里的报销上限。这个额度是根据每个自然年度的统计数据来确定的,并且在新的自然年度开始时进行更新,确保参保人能够持续获得充分保障而做出的一种制度安排。换句话说,2024年结束进入2025年后,参保人的医保统筹年度报销额度将根据2025年新的统计数据进行更新,进入新的自然年度进行计算。因此,并不存在报销额度“清零”“浪费”等说法。

来源:新华网






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[LV.8]以坛为家I

发表于 2024-12-30 11:15 | 显示全部楼层
职工医保“门诊统筹”有500元的起付线,当年累计达标后500以上3000以内的会报销;次年需要重新累计、达标之后会报销。
居民医保“门诊统筹”没有起付线。
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发表于 2024-12-30 13:14 | 显示全部楼层
医保统筹账户 发明的很神奇

明明是从本属于你的月工资收入里扣除的一个比例金额
使用的却是别人 他人 你永远都不会知道的陌生人在用
而且 这还是合法的 。

以前是各省 省内统筹 这个还好理解 我工资来自本省 给本省病人用有那么一点理解
现在 跨省的省级医保统筹账户要打通  以后缺钱的省份可以用 别的省份的结余
凭啥呢?
你东北的病人和我八竿子打不着 拼啥用沿海城市的统筹医保结余?
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